一直以來,員工的健康問題并未真正受到中國企業(yè)的足夠重視。一份團(tuán)體員工商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃或者企業(yè)內(nèi)部報(bào)銷員工的醫(yī)療費(fèi)制度,年度的健康體檢,組織體育鍛煉活動(dòng)等,已經(jīng)是大多數(shù)企業(yè)所能夠想到的所有健康管理手段了。但是在員工年齡結(jié)構(gòu)老化以及福利成本不斷上升的狀況下,企業(yè)對員工的健康投資與管理已經(jīng)被認(rèn)為是提高企業(yè)人力資本質(zhì)量不可忽視的課題。
主要的員工健康風(fēng)險(xiǎn)
一個(gè)人的健康狀況受到多種因素的影響,這些因素包括環(huán)境、生活方式、醫(yī)療供應(yīng)和市場經(jīng)濟(jì)等。在以上多種因素的影響下,目前中國員工面臨的主要健康風(fēng)險(xiǎn)包括:生活方式風(fēng)險(xiǎn)(吸煙、肥胖、飲酒等)、傳染?。ㄒ倚透窝?、肺結(jié)核、艾滋病等)、慢性?。ǜ哐獕骸⑿难懿?、糖尿病、壓力/精神疾病等)和職業(yè)病(肺病、噪音導(dǎo)致的耳聾、肌肉骨骼類疾病等)。
根據(jù)中國衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),中國企業(yè)員工中有60%處于亞健康狀態(tài),在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)尤為嚴(yán)重,北京、上海、廣州等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市員工的亞健康狀況超出平均值13%以上。而根據(jù)中國健康管理中心網(wǎng)對員工自身健康狀況滿意度調(diào)查可以看出,45.2%的員工對自身的健康狀況基本滿意,而很滿意的僅占到13.2%,說明員工對自身健康狀況評價(jià)并不高。
另外根據(jù)中國人力資源網(wǎng)的調(diào)查數(shù)據(jù),80%以上的企業(yè)存在多數(shù)員工或部分員工經(jīng)常加班的現(xiàn)象。其中43.08%的企業(yè)是由于工作壓力大、任務(wù)多,員工常常要加班;40.51%的企業(yè)存在部分員工常加班的現(xiàn)象;僅有1.03%的企業(yè)不存在員工加班的現(xiàn)象。過度的工作已經(jīng)對員工健康造成了一定的影響。
某大型國有企業(yè),由于領(lǐng)導(dǎo)重視,設(shè)有專職的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),他們的任務(wù)是:提高員工的健康意識,促進(jìn)員工重視自己的健康;主動(dòng)長期地管理員工的健康,減少疾病的發(fā)生。該團(tuán)隊(duì)從疾病預(yù)防、常見病診療到慢性病管理等方面對員工健康進(jìn)行全方位管理。他們除了進(jìn)行健康宣教、建立健康檔案和慢性病管理、傳染病控制,還與北京市10家知名三甲醫(yī)院的100多名醫(yī)生建立起了專業(yè)聯(lián)系,為罹患急病、大病和重病的員工及其家屬提供轉(zhuǎn)診服務(wù),免去了員工自己排隊(duì)掛號的困難,并給員工專業(yè)的就醫(yī)指導(dǎo),避免了員工盲目就醫(yī)和過度檢查、治療。
為什么國有企業(yè)要重視員工的健康問題?首先,重視員工健康是國有企業(yè)具有社會責(zé)任感的體現(xiàn)。企業(yè)不僅是經(jīng)濟(jì)實(shí)體,還應(yīng)該是社會公民;不僅要對股東或投資方負(fù)責(zé),還應(yīng)該對客戶、員工、社區(qū)乃至整個(gè)社會負(fù)責(zé),國企應(yīng)該有更強(qiáng)的社會責(zé)任感。現(xiàn)在國家正在倡導(dǎo)人文關(guān)懷與和諧社會,企業(yè)關(guān)注員工的健康正是人文關(guān)懷的表現(xiàn)。
其次,提供健康福利是保障員工生活幸福的重要工具。中國由于人口眾多,政府鼓勵(lì)企業(yè)為員工提供就業(yè)保障,員工的平均工資并不高,“因病致貧”、“因病返貧”的現(xiàn)象屢見不鮮。因此,除了員工及其家庭成員本身要注意自我保健之外,企業(yè)如果能在員工健康管理方面提供專業(yè)的幫助,就能有效利用這種非現(xiàn)金性的、保障型的福利提高員工的安全感、對企業(yè)的滿意度和生活幸福指數(shù)。再次,員工的健康問題會為企業(yè)帶來顯性和隱性的醫(yī)療成本和生產(chǎn)力損失。
《哈佛商業(yè)評論》曾提到,由于員工疾病所導(dǎo)致的直接醫(yī)療成本僅占所有醫(yī)療成本的2 5%,這一部分的醫(yī)療成本數(shù)據(jù)是可以直接測算的,稱為顯性醫(yī)療成本。而另外7 5%的非直接醫(yī)療成本是較難測算的,我們可以將之稱為隱性醫(yī)療成本。在這些隱性醫(yī)療成本中,由于員工長期失能造成的占到1%,短期失能造成的占到6%,員工缺勤造成的占到6%,工作效率低下造成的占到62%.由此可以得出這樣的結(jié)論,由于員工健康問題引發(fā)工作效率低下而導(dǎo)致的醫(yī)療成本要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于直接就醫(yī)的醫(yī)療成本,并可能造成一定程度的生產(chǎn)力損失。
最后,重視員工的健康問題是企業(yè)是否可持續(xù)發(fā)展的重要前提。員工的健康問題會嚴(yán)重影響人力資本的質(zhì)量,從而影響人力資本的收益。投資于員工健康管理,為員工提供非物質(zhì)性的健康福利,是提高企業(yè)的人力資本質(zhì)量,保證企業(yè)人力資本收益,提升企業(yè)的核心競爭力,最終促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展的重要但經(jīng)常被忽視的手段。重視員工的健康問題對企業(yè)來說不只是簡單地解決員工個(gè)人的問題,而是與企業(yè)人力資本優(yōu)化和勞動(dòng)生產(chǎn)率提高有著緊密的聯(lián)系。
什么是整體員工健康管理
與零散、分散、隨意的健康福利不同,整體員工健康管理理念有助于企業(yè)將健康管理體系化,并納入日常的人力資源管理。
首先,員工健康管理應(yīng)針對不同健康狀況的人群采取不同的方法。依據(jù)健康狀況一般可以從健康狀況角度將企業(yè)的員工分為四大類:
健康的員工:現(xiàn)在健康,同時(shí)又有良好的生活習(xí)慣以保證未來的健康。針對這些員工,健康管理應(yīng)側(cè)重在鼓勵(lì)保持健康的生活習(xí)慣(飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等)。
存在健康風(fēng)險(xiǎn)的員工:雖然現(xiàn)在身體還健康,但由于存在不同程度的健康風(fēng)險(xiǎn)(如:不良的生活習(xí)慣、吸煙、飲酒等),未來的健康很難保證。針對這些員工,應(yīng)該側(cè)重健康風(fēng)險(xiǎn)管理,如:戒煙幫助、鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)等。
罹患慢性疾病的員工:健康管理則應(yīng)側(cè)重慢病管理(如:高血壓、糖尿病等)和缺勤管理。
罹患重大疾病的員工:健康管理則應(yīng)側(cè)重在合理治療的前提下有效控制醫(yī)療成本。
同時(shí),員工健康管理策略分為五個(gè)階段:現(xiàn)狀分析階段,策略規(guī)劃階段,項(xiàng)目實(shí)施階段,管理階段和回顧階段。在現(xiàn)狀分析階段,首先需要對相關(guān)的數(shù)據(jù),例如員工結(jié)構(gòu)、健康狀況、目前醫(yī)療福利的使用情況、因疾病導(dǎo)致的缺勤率等進(jìn)行多維度的深入分析,找出本企業(yè)員工中存在的健康風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),對本企業(yè)現(xiàn)行員工醫(yī)療福利和健康管理計(jì)劃進(jìn)行逐項(xiàng)評估,診斷這些計(jì)劃或措施對于評估出來的本企業(yè)員工健康風(fēng)險(xiǎn)來說,是否有很好的針對性,是否存在缺陷或不足。由此根據(jù)差距以及未來的需求建立企業(yè)的健康風(fēng)險(xiǎn)模型。這些都是為了讓企業(yè)在員工健康方面的投資更有針對性。
在策略規(guī)劃階段,根據(jù)建立的企業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)模型,以及企業(yè)的健康管理策略制定出健康管理規(guī)劃。這些規(guī)劃應(yīng)該包括針對不同健康狀況的健康管理項(xiàng)目,預(yù)算與列支渠道,項(xiàng)目實(shí)施的時(shí)間表以及項(xiàng)目實(shí)施的優(yōu)先順序。
在項(xiàng)目實(shí)施階段,根據(jù)制定的健康管理計(jì)劃協(xié)助企業(yè)選擇不同的健康管理項(xiàng)目。例如使用健康教育或者生活方式干預(yù)的健康管理項(xiàng)目來干預(yù)生活方式風(fēng)險(xiǎn),運(yùn)用工作環(huán)境評估或者缺勤管理來干預(yù)職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)等等。
在項(xiàng)目管理階段,美世建議運(yùn)用多種手段進(jìn)行項(xiàng)目的整體管理。例如,建立相應(yīng)的管理體系,制定相應(yīng)的職責(zé)與分工等。通過與供應(yīng)商簽訂服務(wù)水平協(xié)議,制定關(guān)鍵績效指標(biāo)及評估指標(biāo),服務(wù)水平審計(jì)等方式方法來進(jìn)行供應(yīng)商的管理,并提供相應(yīng)的書面報(bào)告。
在最后的項(xiàng)目回顧階段,美世建議每半年對已經(jīng)實(shí)施的健康管理項(xiàng)目進(jìn)行評估,每年對健康管理規(guī)劃進(jìn)行評估和回顧,每2 ~ 3年對企業(yè)的整體健康管理策略進(jìn)行回顧。對投資回報(bào)進(jìn)行衡量能夠向管理層證明健康管理投資的有效性。實(shí)施員工健康管理計(jì)劃不可避免地會涉及一定的資金投入,盡管衡量健康管理計(jì)劃的投資回報(bào)率通常不太容易,但美世調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,69%的員工人數(shù)在2萬名以上的企業(yè)表示采取了一定的方法來衡量員工健康管理的投資回報(bào),其中75%對健康管理的投資回報(bào)都較為滿意。例如,ibm在實(shí)施全面健康管理的第一年保健成本降低了4.5%,節(jié)約了2520萬美元,在慢性病管理方面,醫(yī)療開支下降了近14%.
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